一年一度的冬季流感高发期已悄然而至。医院呼吸科和发热门诊的就诊量呈现明显上升趋势,身边咳嗽、打喷嚏的人群也逐渐增多。只有掌握全面科学的防治知识,方能在流感季节从容应对,有效守护个人与家庭的健康安全。

流感病毒主要通过患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫经呼吸道传播,同时也可通过接触被病毒污染的物品后再触摸口、鼻、眼等黏膜而间接感染。
在我国北方地区,流感通常集中在冬春季流行,而南方地区则可能呈现冬春季和夏季两个流行高峰,这与气候温度和湿度变化密切相关。
各年龄段人群对流感病毒普遍缺乏免疫力,其中孕妇、婴幼儿、65岁及以上老年人以及患有慢性基础性疾病的人群,感染后发展为重症的风险相对更高。
流感通常起病更急,全身中毒症状如高热、乏力、肌肉酸痛等更为显著,具有更强的传染性,并且引起肺炎、心肌炎等严重并发症的风险也远高于普通感冒。




流感患者的临床症状通常在感染病毒后的1至4天内突然出现,其表现多样但具有一定规律性。
体温可在短时间内迅速升至39-40℃,且高热状态往往会持续3-5天,服用常规退烧药后体温下降也不甚明显。
患者常感到剧烈的头痛、全身肌肉关节酸痛以及极度乏力,这些全身症状往往比呼吸道症状更为突出。
可伴有干咳、咽喉肿痛、鼻塞、流涕等表现,但部分患者这些症状在初期可能并不明显。
持续高热超过3天,且退烧药物效果不佳,体温难以降至正常。
出现呼吸急促、呼吸困难、胸闷或胸痛等呼吸道窘迫表现。
意识状态改变,如反应迟钝、嗜睡、躁动或惊厥。
严重呕吐、腹泻导致无法进食进水,存在脱水风险。
患有慢性肺病、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,发现原有疾病症状明显加重。



患病期间应避免劳累和剧烈运动,保证充足的睡眠时间,这是促进机体恢复的基础。
鼓励患者多饮用温水、果汁或口服补液盐,以补充因高热和呼吸道蒸发所丢失的水分,防止脱水。
针对高热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药;针对剧烈咳嗽,可根据情况使用镇咳或祛痰药物以缓解症状。
宜选择清淡、易消化且富含维生素和蛋白质的流质或半流质食物,如粥、汤、蒸蛋等,以维持营养供给。


在流感症状出现后的48小时内开始使用抗病毒药物,能够最大程度地抑制病毒复制,缩短病程,减少并发症。
神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦(口服)、扎那米韦(吸入)以及帕拉米韦(静脉)等是主流选择,但均需在医生明确诊断后处方使用。
需明确指出,抗生素是针对细菌感染的药物,对流感病毒本身完全无效,除非有明确证据表明合并了细菌性感染,否则不应滥用。



多见于疾病初期,表现为发热、咽痛,可采用银翘散加减以疏风清热。
见于重症,表现为高热、咳嗽气促,可采用麻杏石甘汤加减以宣肺泄热。
见于恢复期,表现为乏力、口干,可采用沙参麦冬汤加减以益气养阴。


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